גידולים סרטניים של המעי הגס
גידולים סרטניים של המעי הגס הינם הגידולים השניים בשכיחותם במדינות מערביות. למרות שישנה נטיה גנטית במשפחות מסוימות לפתח גידולים של המעי הגס, כ- 90% מגידולי המעי הגס מופיעים ללא רקע גנטי משפחתי. בניגוד לגידולים אחרים, דוגמת גידולי לבלב, גידולים במעי הגס נוטים להסתמן בשלב הלא גרורתי, כשעוד ניתן לרפא אותם באמצעות ניתוח. למעשה, ניתן לאתר נגעים במעי הגס גם בשלב טרום סרטני, ולהסיר אותם בפעולה אנדוסקופית יחסית פשוטה (כריתת פוליפים).
בשל כך ישנה המלצה לבדיקת סקר, דוגמת קולונוסקופיה למבוגרים מעל גיל 50. התלונות המחשידות לגידול במעי הגס: שינויים ביציאות (עצירות חדשה, עצירות המתחלפת בשלשולים), או דמם מדרכי עיכול (אנמיה בבדיקות דם, יציאה דמית). בדיקת הבחירה לשלילת גידול במעי הגס הינה בדיקת קולונוסקופיה.
הטיפול הניתוחי
במידה והגידול מופיע לפני ששלח גרורות מרוחקות (כבד, ריאות) ניתן לכרות אותו ללא טיפול כימותרפי מקדים. לרוב, הכריתה נעשית בגישה זעיר פולשנית (לפרוסקופיה). בניתוח מבצעים כריתה של הגידול עם כלי הדם המנקזים את הגידול, על מנת לכרות גם את קשריות הלימפה. על מנת לחדש את המשכיות מערכת העיכול מבוצעת השקה (חיבור קצות המעי אחד לשני). סיבוכי הניתוח קשורים להחלמה של ההשקה.
מה חשוב לדעת לפני הניתוח
- משך הניתוח: שעתיים.
- משך האשפוז: 5-7 ימים.
- לאחר הניתוח מומלצת כלכלה דלת סיבים למשך 3 שבועות.
